Transcrição:

"Attesto que falleceu ontem à 1 hora da tarde, na Fazenda de Serra Negra, districto desta cidade em casa de sua residência, a menor Orlinda, de côr branca, com 2 annos de idade, filha de João Pereira Félix - morte natural sem assistência médica."

Patrocínio, 28 de janeiro de 1916.